Homem Transtorno BipolarO transtorno afetivo bipolar ou transtorno de humor bipolar é uma doença psiquiátrica e comportamental crônica caracterizada pela oscilação entre a felicidade extrema e a depressão, com alguns períodos de normalidade. E porque tem esse nome? Esse nome vem exatamente do aspecto principal da doença que tem dois pólos opostos ou seja, o pólo positivo (a euforia ou mania) e o negativo (a depressão).

Seus sintomas variam de pessoa pra pessoa em níveis diferentes e acomete ambos os sexos. O transtorno bipolar é a 6ª maior causa de incapacitação segundo a organização mundial da saúde. Ainda não se conhece sua causa, mas acredita-se que seja um mal funcionamento dos neurotransmissores cerebrais.

Hoje em dia essa doença já é bem mais conhecida, e as pessoas estão melhor informadas sobre o assunto, mas há anos atrás quem sofria desse mal era tido como alguém com dupla personalidade. O termo transtorno bipolar é relativamente novo, antigamente era chamado de transtorno psicose maníaco depressiva, porém esse termo fora abandonado por não se tratar de um tipo de psicose.

Se não tratado corretamente, o transtorno pode trazer uma sobrevida mais curta devido a comportamentos de risco tanto na depressão quando na euforia.

A Gangorra

O transtorno bipolar é caracterizado por variações bruscas de humor sofridas pelo indivíduo. Como se estivesse numa gangorra, ele oscila entre a ansiedade, a falta de interesse, a alegria, a tristeza, a hiperatividade, a lentidão o apresso e o desdém. Todos nós temos em certos momentos variações de humor devido as circunstâncias do dia a dia, problemas, frustrações, stress, variações hormonais, etc. Mas a pessoa bipolar tem essas mudanças de humor sem uma causa aparente e suas mudanças são muito mais intensas e repentinas. A duração das crises varia de pessoa para pessoa, mas dura em media uma semana.

As crises de depressão podem ser tão profundas a ponto de levar a pessoa a suicidar-se. E numa crise de euforia a pessoa pode gastar todo seu dinheiro em uma viagem a um pais exótico, em roupas ou jogos de azar, pois nessa fase o senso crítico fica comprometido e a pessoa não consegue se controlar. A euforia pode também levar ao suicídio tanto quanto a depressão, pois há o sentimento de onipotência e imortalidade o que leva a situações de risco.

A pessoa bipolar não consegue compreender seu estado e muitas vezes recusa o tratamento por pensar que está tudo normal. As fases de excitação e euforia são preferidas à depressão. É mais comum procurarem ajuda médica durante o estado de depressão. Existem dois níveis de bipolaridade: o Tipo I que se caracteriza pela depressão e mania e o tipo II que é mais leve, caracterizado pela depressão e hipomania. Segundo pesquisas, existe hoje no Brasil 1,2% pessoas com o tipo I e 3% com o tipo II. A taxa de suicídios é bem alta e chega a 19%.

A genética está diretamente ligada a bipolaridade, contribui em cerca de 50% dos casos, se o pai, a mãe ou os avós tem o transtorno é possível que os filhos e netos venham a ser bipolares. Embora seja a principal causa, há pacientes que dizem ter tido a primeira crise na fase adulta, entre 20 e 30 anos, quando passaram por alguma situação muito angustiante como desemprego, perda de um ente querido, problemas com drogas, traumas entre outros, mas a doença também pode aparecer na infância e após os 70 anos. O uso de drogas como craque, cocaína, anfetaminas e remédios para emagrecer também contribuem para a aparição ou agravamento da doença.

A falta de informação de grande parte das pessoas faz com que elas enxerguem o bipolar como uma pessoa sem força de vontade que usa a doença para não enfrentar a vida e para receber atenção, ou até mesmo como uma pessoa louca, mas na verdade as crises independem da vontade da pessoa, ela não escolhe estar depressiva ou eufórica,pois isso é algo involuntário porque se trata de um problema biológico.

O Estado Misto

A bipolaridade às vezes não apresenta um padrão de sensações e estados de humor e nem um mesmo tempo de duração das crises. Por isso, existe o que chamamos de estado misto, ou seja, os vários estados podem estar presentes ao mesmo tempo ou no mesmo dia. A pessoa pode passar o dia eufórico e a noite ficar depressivo ou ao contrário. Pode ficar agitada e angustiada ao mesmo tempo, tem mudanças drásticas de idéia, se contradizem ao longo do dia e a modificar o semblante, passa a impressão de ser confusa. Esse estado se caracteriza pela mistura de humor e não necessariamente por uma fase mais longa de depressão e euforia. O estado misto pode acorrer em crianças ou quando a doença já se encontra em estado avançado.

Transtornos Ciclotímicos

Momentos em que há alteração crônica do humor marcada por muitos períodos de mania e muitos depressivos, portanto não ocorrem em quantidade suficiente para se definir como de depressão ou mania. Isso pode ser interpretado como o jeito "de lua" de ser da pessoa.

O Bipolar na Sociedade

Conviver com uma pessoa bipolar requer muita paciência e compreensão, pois é difícil lidar com as crises e entender as razões pelas quais a pessoa passa por elas.

Vejamos abaixo relatos de quem já conviveu com um bipolar:

Certa vez eu estava precisando de emprego e comecei a distribuir meus currículos, então fui chamada para trabalhar em uma empresa que vendia produtos wi-fi, no dia seguinte da entrega dos currículos fui chamada pra uma entrevista que deveria ser em inglês. Quando cheguei na empresa logo fui entrevistada pelo dono que me fez apenas uma pergunta e já disse que eu poderia começar no dia seguinte. Fiquei muito feliz com o novo emprego, mas no dia seguinte quando cheguei para trabalhar não havia nada para fazer, tinha umas 20 pessoas na mesma sala, três computadores e só. Ficamos uma semana sem fazer nada e tivemos que abrir uma conta salário e fazer exames admissionais. Nenhum dos funcionários sabia o que realmente estava acontecendo, não víamos os produtos, e não tínhamos funções. A única coisa que fiz foi ligar para regiões de todo o país a procura de imóveis a serem alugados, somente isso. Quando perguntávamos ao dono o que estava acontecendo ele dizia que tinha havido uma atraso nas entregas dos produtos mas que isso seria resolvido. Até que um dia surgiu um parente dele no escritório dizendo que todos nós tínhamos sido enganados que ele era louco e que sofria de transtorno bipolar e que aquilo ali era tudo mentira, que ele já havia tentado fazer o mesmo em outro estado, mas foi pego, que nunca estivera fora do país como tinha dito e que esses tais produtos eram todos frutos da imaginação dele. E quando ele tinha suas crises tinha mania de montar empresas.

Ele havia alugado escritório, contratado muitas linhas telefônicas e internet, contratado 20 pessoas, feito crachás, convênio com restaurantes e uniformes mas não pagou ninguém. Ficamos atordoados com toda aquela situação, nos sentimos lesados por termos sido enganados. *A.P.

Minha mãe sofria da doença, então desde pequenos eu e meus 4 irmãos tivemos que conviver com a gangorra emocional dela, em um dia ela nos levava para fazer compras, tomar sorvete, enfim, tudo que uma criança gosta, nos divertíamos muito, mas depois de um tempo nem dava atenção e quando irritada dizia que não queria ter tido filhos para não ter que passar raiva, que não via a hora da gente crescer e parar de ser um peso para ela. Enfim, crescemos, fomos morar fora e ligávamos para ela de vez em quando para saber como ela estava. Um dia recebemos a ligação de um parente nosso dizendo que nossa mãe havia feito um bazar dentro de casa com os moveis antigos e valiosos de família, tinha vendido a casa e estava ofertando outros bens para serem vendidos, por sorte conseguimos barrar a venda dos imóveis a tempo, mas os móveis, perdemos todos. Hoje ela se trata, toma três remédios por dia e esta bem melhor, pode conviver com os netos normalmente e é uma ótima avó. *B.P.

Essas experiências revelam como uma pessoa bipolar sem tratamento pode se comportar e atingir não só a família e amigos, mas também a área profissional. A convivência com uma mãe ou com um pai bipolar é muito complicada, e muitas vezes confundem os filhos e pode trazer problemas psicológicos nas crianças. A pessoa bipolar sofre tanto quanto os seus familiares e é muito difícil para ela a ausência de quem amam. Isso mostra a importância do diagnóstico e tratamento adequado da doença.

* Esses nomes estão abreviados para preservar a identidade dos depoentes.

Tratamento

Tratamento Transtorno BipolarQuando a família desconfia dos sintomas da bipolaridade, deve levar a pessoa até um psiquiatra que poderá confirmar a existência da doença, o seu nível e o tratamento. Diferente de muitas outras doenças não há testes sanguíneos ou de imagem para diagnosticar a doença, o medico pode apenas observar o paciente e tirar uma conclusão. Assim como há pessoas que tem a doença e não sabem, também há aquelas que recebem o diagnóstico mas não a tem, por isso é importante procurar um profissional sério e se for possível procurar uma segunda opinião.

O paciente deverá ter acompanhamento psiquiátrico constante e tomar remédios estabilizadores de humor. Medicamento a base de carbonato de lítio são os mais utilizados, junto com antipsicóticos, antidepressivos e dependendo do caso anticonvulsionantes como topamax tegretol, o trileptal, o depakene, o depakote. O uso contínuo dos medicamentos não garante que o paciente não tenha recaídas. O transtorno bipolar não tem cura, somente controle. Alguns pacientes podem passar muito tempo sem ter crises, mas mesmo assim não devem suspender o tratamento. Os medicamentos na maioria das vezes são muito eficazes.

Evite!

  • Fazer testes on line para diagnosticar a doença, esses testes podem confundir as pessoas;
  • Evitar substâncias depressoras ou estimulantes;
  • Evitar situações estressantes.

Famosos Bipolares

  • Abraham Lincoln
  • Agatha Christie, escritora
  • Amy Lee vocalista do Evanescence
  • Axl Rose vocalista do Guns n' Roses
  • Brian Wilson - Beach Boys
  • Britney Spears, cantora
  • Carrie Fisher, atriz
  • Cássia Kiss, atriz
  • Catherine Zeta-Jones, atriz
  • Cazuza, compositor, cantor
  • Charles Chaplin, ator, diretor, roteirista, cineasta.
  • Edgar Allan Poe, escritor
  • Elvis Presley, cantor, compositor
  • Elizabeth Taylor, atriz cinema
  • Fernando Pessoa, poeta, escritor
  • Francis Ford Coppola, diretor
  • Sting, músico, compositor
  • Isaac Newton, cientista
  • Janis Joplin, cantora
  •  Jean-Claude Van Damme, ator 
  • Jim Carrey, ator
  • Jimi Hendrix, cantor, guitarrista e compositor
  • Kay Redfield
  • Jamison, psicóloga, escritora
  • Kurt Cobain, ex- vocalista do Nivarna
  • Leon Tolstoy, escritor
  • Linda Carroll Hamilton, atriz americana
  • Liz Taylor, atriz
  • Marilyn Monroe, atriz
  • Mark Twain, autor
  • Mel Gibson, ator
  • Michelangelo, artista
  • Napoleão Bonaparte, general
  • Peter Tchaikovsky, compositor
  • Platão, filósofo, de acordo com Aristóteles
  • Rita Lee, cantora
  • Robin Williams, ator
  • Sigmund Freud, médico
  • Ulisses Guimarães, político
  • Victor Hugo, poeta
  • Vincent van Gogh, pintor
  • Virginia Woolf, escritora
  • Vivien Leigh, atriz
  • Winston Churchill, Primeiro Ministro Britânico
  • Wolfgang Amadeus Mozart, compositor

Textos produzidos por Laura Antonia Mariano